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“把藥費降下來，讓群眾得實惠；把診療費提上去，讓醫生的利益不受損失；讓醫保支付更科學、更可持續。”省物價局相關負責人介紹，此次城市公立醫院醫藥價格改革，是各地價格主管部門在綜合考慮本地醫院項目開展數量、醫療服務項目收入、藥品收入等數據基礎上，按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則，統籌考慮政府補償政策，對醫療服務價格進行的結構性調整。在調價政策上允許各地“一市一價”“一縣一價”，並覆蓋所有醫療服務項目，讓改革更加切合地方實際。
據介紹，我省自2012年開展公立醫院醫藥價格改革以來，按照先縣（市）後市州的改革路徑，在試點基礎上分批次分步驟推進，先後在全省縣級公立醫院和鄂州、武漢、襄陽三個試點城市公立醫院組織實施，通過改革建立起科學合理補償機制，降低醫藥費用，減輕群眾就醫負擔。此次在總結以往改革經驗的基礎上，我省全面推進城市公立醫院價格改革，綜合運用價格調控等措施，實現控費、補償、醫保
“三同步”。
同步取消藥品加成。7月31日，10個改革城市公立醫院取消15%的藥品加成（中藥飲片除外），破除“以藥補醫”機制，切斷醫院和藥品收入之間的利益聯系，規范醫院用藥行為，控制和降低患者藥品費用。
同步實施價格補償。將公立醫院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道。對醫院取消藥品加成減少合理收入的補償，原則上通過醫療服務價格調整補償80%，政府補助20%，保障公立醫療機構良性運轉。
同步銜接醫保政策。加強醫療、醫保、醫藥“三醫”聯動，將醫療服務價格政策與醫保支付政策同步調整。醫療服務價格調增部分納入醫保支付范圍，主要通過醫保支付進行消化，確保患者總體費用不增加。
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醫藥價格改革走向“深水區”
全媒體記者 劉天縱 通訊員 沈佳、實習台灣商標註冊生 何源
三方面調整，讓醫療服務價如何申請商標台中格更加符合實際
據瞭解，此次醫藥價格改革主要涉及三方面調整——
項目比價關系調整。重點提高診療、手術、康復、護理、中醫等體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務價格，降低大型設備檢查治療和檢驗等價格，審慎調整慢性病、特殊疾病患者需長期治療的醫療服務項目價格。通過價格結構調整，使得過去醫院部分依賴“以檢養醫”、過度檢查的情況得到遏制，既有助於提高醫護人員滿意度，又有效提升瞭醫療服務質量，實現醫院“以技養醫”
的長久穩定發展。
醫院等級價格結構調整。通過體現醫療服務要素差異，實行差異化的價格政策，適當拉開一、二、三級公立醫院之間的價格差距，不同等級醫院之間原則上保持15%以內。其中，適當提高技術服務項目價格差價率，縮小物耗項目價格差價率或實行零差率，引導醫療資源合理配置，促進醫院分級診療和患者合理就醫。
醫療服務價格動態調整。實行醫藥價格相關數據指標統計報告制度，定期監測公立醫院醫療成本、藥品耗材費用、服務結構、醫藥收入情況，逐步建立以成本和收入結構變化為基礎的醫療服務價格動態調整機制，優先調整矛盾比較突出以及各方反映比較強烈的醫療服務項目價格。公立醫院通過規范診療行為和降低藥品、耗材等費用騰出的空間，主要用於動態調整醫療服務價格。
三方面著力，醫藥價格改革走向“深水區”
省物價局相關負責人表示，推進醫藥價格改革是價格機制改革和深化醫改的重要內容，最終目的是讓群眾獲得公平、優質、高效的醫療衛生服務。下一步，全省價格主管部門將從三個方面將醫藥價格改革推向“深水區”——
著力推進醫療服務價格分類管理。加快推進新增醫療服務項目定價工作，放開公立醫院提供的特需醫療服務及其他市場競爭比較充分、個性化需求比較強的醫療服務價格，實行市場調節價。同時，按照不超過10%占比，控制公立醫院特需醫療服務規模，保障群眾基本醫療服務需求。
著力推進分級診療價格體系建設。以台灣商標申請提高基層醫療服務能力為重點，以常見病、多發病、慢性病分級診療為突破口，推進按病種、按服務單元收費定價方式改革，引導醫療機構主動控制成本，降低醫療服務費用。到2020年，全省公立醫院普遍實施以按病種收費為主，與多元復合式醫保支付方式相配套的收費方式，引導形成“小病在基層、大病到醫院、康復回社區”的就醫格局。
著力推進醫藥產品采購機制市場化改革。推進建立全省統一醫藥產品電子交易平臺，醫療機構與醫藥企業通過平臺充分競爭、直接交易，並公開交易信息。對專利藥和獨傢生產的藥品，實行公開透明、多方參與的談判采購，逐步增加談判采購品種。鼓勵實行醫療機構與醫藥企業直接配送結算“一票制”，減少流通中間環節，降低成本和虛高價格，增強群眾改革獲得感。（記者劉天縱、通訊員沈佳、實習生何源）
[責任編輯:田媛]
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